Ablatia cu radiofrecventa carcinom hepatocelular
Ablatia cu radiofrecventa (RFA) este o terapie alternativa pentru carcinomul hepatocelular (HCC) si metastazele hepatice atunci cand rezectia hepatica nu poate fi efectuata. Are avantajul de a fi o procedura minim invaziva cu complicatii reduse, folosita in tratamentul leziunilor tumorale focale.
- Stadiile carcinomului hepatocelular (HCC) BCLC 0 si A - In ceea ce priveste managementul HCC, ghidurile de practica EASL (2018) considera ablatia cu radiofrecventa (RFA) ca optiune de prima linie in cazul pacientilor cu stadii precoce sau foarte precoce (BCLC 0-A), fara indicatie chirurgicala
- Leziuni mai mici de 5 cm - Tinta ideala a tratamentului cu RFA este reprezentata de un nodul hepatic <3 cm, fara topografie subcapsulara sau care nu este in apropierea unor vase mari
- O zona de ablatie suficienta pentru un tratament curativ fara riscuri semnificative se poate obtine in cazul nodulilor <5 cm (cu minim 2 aplicatii) si a maxim 4 noduli <3 cm
Pregatire pacient pentru Ablatia cu radiofrecventa RFA
Pregatire pacient pentru Ablatia cu radiofrecventa RFA:
- Pacientul trebuie sa aiba recomandare scrisa de la medic de familie/specialist sau bilet de trimitere
- Pacientul trebuie sa aduca cu el dosarul sau medical complet
- Pacientul nu trebuie sa consume alimente cu minim 5/6 ore inainte de investigatie
- Pacientul trebuie sa efectueze un set de analize, cu maxim 30 de zile inainte de interventie:
- Uree, Creatinina serica
- Hemoleucograma completa, APTT, Fibrinogen, Coagulograma
- Pacientul va trebui sa fie insotit
- Inainte de interventie, este necesar consult preanestezic
- Pacientul ramane sub observatie in noaptea de dupa interventie, in Spitalul OncoFort
- Pacientul nu trebuie sa fie sub tratament anticoagulant – daca are prescris un astfel de tratament, acesta trebuie intrerupt inainte de biopsie sub atenta supraveghere a medicului curant
- Pentru efectuarea procedurii este obligatoriu ca pacientul sa aiba recomandare scrisa de la medicul de familie sau de la un medic de specialitate
Pe timp de canicula utilizarea aparatului de aer conditionat este indicata sa se faca la valori de maxim 10 grade mai putin decat temperatura de afara. Este indicat ca orientarea fluxului de aer sa fie spre un loc unde nu se afla nimeni, astfel incat circulatia aerului in camera sa nu afecteze pe nimeni.
Noua ordonanță de urgență prevede reținerea permisului pentru șoferii ce refuză testarea antidrog sau ies pozitiv la teste. Șoferii trebuie să fie atenți la anumite alimente și medicamente care pot influența rezultatele, ducând la reținerea permisului. Iată câteva exemple.
ADHD este o tulburare neurodevelopmentală caracterizată prin neatenție, hiperactivitate și impulsivitate, afectând capacitatea de concentrare și controlul comportamentului.