lista interpretare rezultateinapoi la lista

ANTICORPI ANTI TIROIDPEROXIDAZA (ATPO) Anticoprpi anti microzomali

Ce sunt anticorpii anti tiroidperoxidaza ?
Peroxidaza tiroidiană (TPO) este prezenta in celulele tiroidiene, unde, impreuna cu tiroglobulina, detine un rol esential in formarea hormonilor tiroidieni.
In sens clinic, cei doi termeni, anticorpi anti TPO si anticorpi microzomali, pot fi utilizati ca sinonime; exista insa diferente in ceea ce priveste metodele de testare. ATPO este un test mai specific.
Anticorpii Anti-TPO (ATPO) apar in diferite tipuri de boli tiroidiene autoimune: la peste 90% dintre pacientii cu tiroidita Hashimoto si la 70% dintre pacientii cu boala Bazedow-Graves. Ei ataca tesutul tiroidian afectand functionarea glandei.
 
In ce situatii se recomanda determinarea anticorpilor anti tiroidperoxidaza (ATPO)?
  • diagnosticul afectiunilor tiroidiene autoimune (in prezenta hipo sau hipertiroidismului)
  • diferentierea hipotiroidiei sau gusei autoimune de cea de alte cauze
  • diagnosticarea hipotiroidismului subclinic (fara simptome)
Particularitati
ATPO este cel mai sensibil test utilizat pentru detectarea afectiunilor autoimune ale tiroidei. Totusi, nivelul acestor anticorpi nu poate fi corelat cu gravitatea afectiunii. Titrul initial crescut de anticorpi se poate negativa dupa o lunga perioada de boala sau in cursul remisiunii indusa de tratament. Reaparitia unor valori mari indica o probabila recadere a boli.

5-10% din pacientii fara boli tiroidiene (mai frecvent femeile, odata cu inaintarea in varsta), pot avea valori crescute ale ATPO, indicand riscul unei afectiuni tiroidiane pentru viitor.
 
Recomandare Gral Medical
Pentru a facilita stabilirea cauzei care a generat modificarea valorii serice a ATPO se recomanda efectuarea concomitenta a urmatoarelor analize si investigatii:

Hemoleucograma, proteina C reactiva, colesterol HDL si LDL, electroforeza proteinelor plasmatice, factor rheumatoid, TSH, free4, anticorpi anti tiroglobulina (ATG), anticorpi anti receptor TSH (TRab)

Echografie tiroidiana

Medicul curant va interpreta rezultatele in corelatie cu simptomele si istoricul dumneavoastra de boala.Daca va considera necesar va va recomanda investigatii suplimentare.

Specialitati recomandate pentru consult:
Endocrinologie


 
lista interpretare rezultate

Interpretarea rezultatelor

Valori crescute:

Intervalele de valori normale corespund variatiilor specifice varstei.

Valori crescute se intalnesc in: tiroidita Hashimoto (90% din cazuri), boala Graves (70% din cazuri), carcinom tiroidian, gusa nodulara netoxica, tiroidita subacuta.
Valori crescute pot sa apara si in cadrul unor afectiuni netiroidiene: mixedem idiopatic, poliartrită reumatoidă, lupus eritematos sistemic, boala de colagen, anemie pernicioasa, diabet zaharat tip 1.
 
lista interpretare rezultate

Interactiuni si interferente

Examenele radioactive efectuate cu cel mult 1 saptamana inaintea acestui test pot modifica rezultatele.

Interferente analitice: hemoliza poate genera rezultate eronate.
 
pregatire pacient

Pregatirea pacientului

  • Va consuma doar apa cu 8 ore inainte de recoltare.

Recoltare

Produs biologic recoltat
Se evita manevrele care pot sa conduca la hemolizarea sangelui!
 
Recipient recomandat
Vacutainer fara anticoagulant (dop galben sau rosu)
 
Prelucrarea produsului biologic
Centrifugare
 
Esantion analizat
Ser – 1 ml
Esantioanele hemolizate nu vor fi analizate!

 
Stabilitatea serului separat
Stabil la: frigider (4-8ºC): 3 zile, congelat (-20°C): 1 luna

Pastrarea serului la temperatura camerei poate sa conduca la inactivarea lui.
 
Timpul de eliberare a rezultatului
1 zi
 
Metoda de lucru
electrochemiluminiscenta (ECLIA)
 

Bibliografie

  1. F.T. Fischbach, M.A.Fishbach – Immunodiagnostic Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Wolters Kluwer, ed. 10
  2. Fisa de metoda pentru anti-TPO – Roche 2022