lista interpretare rezultateinapoi la lista

COMPLEMENT C4

Ce este complementul C4?
Sistemul complement alcatuit din 60 de proteine este o parte integranta a sistemului imunitar. Prin activarea acestor proteine complementul contribuie in mod direct la protejarea organismului de infectii, la eliminarea particulelor straine si a tesuturilor degradate. 
Complementul C4 este una din proteinele sistemului complement care creste in cursul inflamatiilor acute, fiind un reactant de faza acuta la fel ca si C3.
Absenta sau scaderea sa induce o sensibilitate crescuta la infectii, situatie intalnita in unele afectiuni autoimune.
Scaderea C4 nu este intotdeauna insotita de scaderea C3. Corelarea nivelelor plasmatice ale celor 2 fractiuni este importanta in stabilirea diagnosticului. 
Testarea C4 este utila pentru monitorizarea raspunsului la tratament si a evolutiei bolii in lupus si alte afectiuni in care complementul este scazut.
 
In ce situatii se recomanda determinarea complementului C4?
  • diagnosticul unor afectiuni autoimune (ex. lupus eritematos sistemic)
  • monitorizarea evolutiei bolii si a tratamentului in lupusul eritematos sistemic
Recomandare Gral Medical
Pentru a facilita stabilirea cauzei care a generat modificarea valorii serice a C4 seric se recomanda determinarea concomitenta a urmatoarelor analize si investigatii:
Hemoleucograma, VSH, proteina C reactiva, feritina, fibrinogen, factor reumatoid, albumina serica, sumar urina, glicemie, creatinina, uree, acid uric, TGO, TGP, fosfataza alcalina, bilirubina totala si directa, eletroforeza proteinelor plasmatice.
Echografie abdominala generala
Radiografie pulmonara antero-posterioara

Medicul curant va interpreta rezultatele in corelatie cu simptomele si istoricul dumneavoastra de boala. Daca va considera necesar va va recomanda investigatii suplimentare.
Specialitati recomandate pentru consult: Medicina interna
Pentru a nu influenta precizia rezultatelor de laborator este de preferat sa intrerupeti administrarea medicamentelor mentionate la sectiunea interferente si a oricaror suplimente alimentare cu 1-2 zile inaintea recoltarii. Exceptie fac cele pe care medicul curant le va aprecia ca indispensabile si nu pot fi suspendate nici pentru perioade scurte de timp (insulina, antihipertensive, antiaritmice,etc). Dozele matinale ale acestor
medicamente se vor administra dupa recoltare.

Se intrerupe tratamentul cu medicatie radioactiva cu
3-4 zile inainte de recoltare.

 
lista interpretare rezultate

Interpretarea rezultatelor

Valori crescute:

Valori complement C4 crescute se intalnesc in: stari inflamatorii, unele afectiuni neoplazice, utilizare de contraceptive orale.
 

Valori scazute:

Valori complement C4 scazute se intalnesc in: (LES) lupus eritematos sistemic in faza acuta, glomerulonefrită acuta, afectiuni hepatice, boli ale complexelor imune, crioglobulinemia, deficit ereditar de C4.
 
lista interpretare rezultate

Interactiuni si interferente

Unele medicamente pot produce cresteri sau scaderi ale complementului C4:
Scaderi: penicilamina
Cresteri: ciclofosfamida, danazolul
Interferente analitice: serurile intens lipemice pot sa conduca la rezultate neconcludente.
 
pregatire pacient

Pregatirea pacientului

  • Va consuma doar apa cu 8 ore inainte de recoltare. 
     

Recoltare

Produs biologic recoltat
Sange
Recipient recomandat
Vacutainer fara anticoagulant (dop galben sau rosu) 
Prelucrarea produsului biologic
Centrifugare 
 
Esantion analizat
Ser – 1 ml
 
Stabilitatea serului separat
Stabil la: temperatura camerei (20-25ºC): 2 zile, frigider (4-8ºC): 8 zile, congelat (-20°C): 3 luni
 
Timpul de eliberare a rezultatului
1 zi
Metoda de lucru
Imunoturbidimetrie

Bibliografie

  1. F.T. Fischbach, M.A.Fishbach – Immunodiagnostic Studies; Appendix E: Effects of  Drugs on Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Wolters Kluwer, ed. 10
  2. Fisa de metoda pentru complementul C4 – Roche 2022