Fosforul este unul din cele mai raspandite minerale din organism care intra in componenta structurii osoase alaturi de calciu si magneziu dar si a fosfolipidelor, acizilor nucleici si ATP-ului. Este implicat în metabolismul glucidic si lipidic al activitatii musculare si neuronale si in mentinerea echilibrului acido-bazic.
Nivelul fosforului in sange este influentat de metabolismul calciului parathormon (PTH), excretia sa renala si intr-o foarte mica masura de absorbtia sa intestinala.
inapoi la lista
Doresc sa aflu mai multe detalii
Contact
FOSFATUL (FOSFORUL SERIC)
Ce este fosforul seric?
In ce situatii se recomanda determinarea fosforului seric?
- insuficienta renala, dializa
- afectiuni osoase
- afectiuni paratiroidiene
- dupa tiroidectomie
- slabiciune musculara
Particularitati
Intre metabolismul calciului si al fosforului exista o stransa interdependenta: atunci cand nivelul calciului scade cel al fosforului creste si invers. Multe din afectiunile care determina cresterea calciului in sange sunt responsabile de scaderea fosforului.
Testarea fosforului seric se efectueaza in paralel cu cea a calciului total si ionic seric.
Testarea fosforului seric se efectueaza in paralel cu cea a calciului total si ionic seric.
Recomandare Gral Medical
Pentru a facilita stabilirea cauzei care a generat modificarea valorii fosforului seric se recomanda efectuarea concomitenta a urmatoarelor analize si investigatii:
Hemoleucograma, VSH,proteina C reactiva, feritina, fibrinogen, sumar urina, glicemie, creatinina (cu calcularea RFG), uree, acid uric, TGP, GGT, sodiu seric, potasiu seric,magneziu seric, calcemie total si ionica, parathormon, vitamina D3.
EKG
Radiografie pulmonara antero-posterioara
Medicul curant va interpreta rezultatele in corelatie cu simptomele
si istoricul dumneavoastra de boala. Daca va considera
necesar va va recomanda investigatii suplimentare.
Specialitati recomandate pentru consult: Medicina interna
Hemoleucograma, VSH,proteina C reactiva, feritina, fibrinogen, sumar urina, glicemie, creatinina (cu calcularea RFG), uree, acid uric, TGP, GGT, sodiu seric, potasiu seric,magneziu seric, calcemie total si ionica, parathormon, vitamina D3.
EKG
Radiografie pulmonara antero-posterioara
Medicul curant va interpreta rezultatele in corelatie cu simptomele
si istoricul dumneavoastra de boala. Daca va considera
necesar va va recomanda investigatii suplimentare.
Specialitati recomandate pentru consult: Medicina interna
Interpretarea rezultatelor
Valori crescute:
Valori crescute: insuficienta renala, hipocalcemie, hipoparatiroidism, afecțiuni hepatice, acidoza metabolica, tumori si metastaze osoase, acromegalie, boala Addison, sarcoidoza
Valorile normale ale rezultatelor se raporteaza in mod specific la intervale de varsta si sex.
Valorile normale ale rezultatelor se raporteaza in mod specific la intervale de varsta si sex.
Valori scazute:
Valori scazute: hiperparatiroidism, deficit de vitamină D (rahitism, osteomalacie), hiperinsulinism, acidoza diabetica, alcaloza respiratorie, hipercalcemie, voma si diaree severa, consum cronic de alcool.
Interactiuni si interferente
La copii nivelul fosforului este normal crescut.
Nivelul fosforului in sange poate avea fluctuatii usoare in functie de anotimp (valori mai scazute iarna si maxime in lunile mai, iunie).
Aportul recent de carbohidrați pe cale orala sau perfuziiile cu glucoza pot sa scada valorii serice ale fosforului.
Unele medicamente pot produce cresteri sau scaderi ale fosforului seric:
Scaderi: acetazolamida, antiacide care contin aluminiu, sucralfat, carbamazepin, epinefrina, estrogeni, glucocorticoizi, hidroclorotiazida (tratament prelungit), ciclofosfamida, insulina, izoniazida, contraceptive orale, fenitoina
Cresteri: laxativele sau clismele cu fosfat de Na, vitamina D in exces, steroizi anabolizanti, contraceptive orale, androgeni, blocanti beta adrenergici (acebutolol, pindolol), eritropoietina,diuretice, etidronat de sodiu, tacrolimus, metotrexat, antibiotice
Interferente analitice: serul hemolizat poate sa conduca la valori fals crescute.
Nivelul fosforului in sange poate avea fluctuatii usoare in functie de anotimp (valori mai scazute iarna si maxime in lunile mai, iunie).
Aportul recent de carbohidrați pe cale orala sau perfuziiile cu glucoza pot sa scada valorii serice ale fosforului.
Unele medicamente pot produce cresteri sau scaderi ale fosforului seric:
Scaderi: acetazolamida, antiacide care contin aluminiu, sucralfat, carbamazepin, epinefrina, estrogeni, glucocorticoizi, hidroclorotiazida (tratament prelungit), ciclofosfamida, insulina, izoniazida, contraceptive orale, fenitoina
Cresteri: laxativele sau clismele cu fosfat de Na, vitamina D in exces, steroizi anabolizanti, contraceptive orale, androgeni, blocanti beta adrenergici (acebutolol, pindolol), eritropoietina,diuretice, etidronat de sodiu, tacrolimus, metotrexat, antibiotice
Interferente analitice: serul hemolizat poate sa conduca la valori fals crescute.
Pregatirea pacientului
- Va consuma doar apa cu 8 ore inainte de recoltare.
- Evita consumul de laxative sau clisme cu fosfat de Na cu 6 ore inainte de recoltare.
- Evita consumul de alcool cu 24 ore inaintea recoltarii.
- Pentru a nu influenta precizia rezultatelor de laborator este de preferat sa intrerupeti administrarea medicamentelor mentionate la sectiunea interferente cu 1-2 zile inaintea recoltarii. Exceptie fac cele pe care medicul curant le va aprecia ca indispensabile si nu pot fi suspendate nici pentru perioade scurte de timp (insulina, antihipertensive, antiaritmice,etc).
- Dozele matinale ale acestor medicamente se vor administra dupa recoltare.
- Se intrerupe tratamentul cu medicatie radioactiva cu 3-4 zile inainte de recoltare.
Recoltare
Produs biologic recoltat
Sange
Precautii:
Evitati manevrele care pot sa conduca la hemolizarea probei!
Precautii:
Evitati manevrele care pot sa conduca la hemolizarea probei!
Recipient recomandat
Vacutainer fara anticoagulant (dop galben sau rosu)
Prelucrarea produsului biologic
Centrifugare
Esantion analizat
Ser – 1 ml
Serurile hemolizate nu vor fi analizate!
Serurile hemolizate nu vor fi analizate!
Stabilitatea serului separat
Stabil la: temperatura camerei (20-25ºC) : 1 zi, frigider (4-8ºC): 4 zile, congelat (-20°C): 1 an
Timpul de eliberare a rezultatului
1 zi
Metoda de lucru
Colorimetrica cu citire fotometrica
Bibliografie
- F.T. Fischbach, M.A.Fishbach – Chemistry Studies; Appendix E: Effects of Drugs on Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Wolters Kluwer, ed. 10
- Fisa de metoda pentru fosfat – Roche 2022