- AST (TGO) – este o enzima ce face parte din clasa transaminazelor. Spre deosebire de TGP care se gaseste mai ales in ficat, TGO se mai gaseste si in miocard, ficat, muschi scheletici, rinichi, pancreas, tesut cerebral, splina, nefiind un indicator specific al functiei hepatice.
- Valorile TGO si TGP cresc in majoritatea bolilor hepatice, dar cresterea GOT poate fi intalnita si in numeroase afectiuni extrahepatice, in special cele ale muschiului striat si in infarctul miocardic acut.
inapoi la lista
Doresc sa aflu mai multe detalii
Contact
TGO (ASAT/AST)
Ce este TGO ?
In ce situatii se recomanda
- Afectiuni hepatice, inclusiv steatoza hepatica alcoolica
- Infarct miocardic acut sau recent
- Afectiuni ale musculaturii scheletice
Particularitati
- Frecvent se compară nivelul TGO cu cel al alaninaminotransferazei (TGP); raportul poate fi un bun indicator doar dacă nivelul TGO nu depășește de 10 ori valorile normale.
- Un raport TGO/TGP > 1 poate fi întalnit la pacientii cu ciroza alcoolica, congestie hepatica sau metastaze hepatice iar < 1 — în hepatita acuta sau mononucleoza infectioasa.
Recomandare Gral Medical
Pentru a grabi stabilirea cauzei unor modificari ale TGO serice se recomanda determinarea concomitenta a unei ecografii abdominale si a urmatorului set de analize:
- Hemoleucograma
- VSH
- sumar urina
- glicemie, uree
- HD si LDL colesterol
- trigliceride
- TGP si GGT
- bilirubina totala si directa
Medicul curant va interpreta rezultatele in corelatie cu
simptomele si istoricul dumneavoastra de boala. Daca va
considera necesar va va recomanda investigatii suplimentare.
Specialitati medicale recomandate pentru consult: medicina
interna
simptomele si istoricul dumneavoastra de boala. Daca va
considera necesar va va recomanda investigatii suplimentare.
Specialitati medicale recomandate pentru consult: medicina
interna
Interpretarea rezultatelor
Valori crescute:
TGO crescut(tgo marit):
Cresteri severe
cele mai ridicate valori (de 10 – 100 ori valorile normale) sunt intalnite in afectiunile insotite de distugeri masive ale tesutului hepatic: hepatita virala acuta, hepatita toxica, intoxicatii cu tetraclorura de carbon, ficat de soc: insuficienta cardiaca congestiva, aritmii, infectii grave,hemoragii,interventii pe cord.
Cresteri severe
cele mai ridicate valori (de 10 – 100 ori valorile normale) sunt intalnite in afectiunile insotite de distugeri masive ale tesutului hepatic: hepatita virala acuta, hepatita toxica, intoxicatii cu tetraclorura de carbon, ficat de soc: insuficienta cardiaca congestiva, aritmii, infectii grave,hemoragii,interventii pe cord.
- traumatisme hepatice
- obstructia biliara extrahepatica
- administrarea de opiacee la pacienti cu afectiuni biliare (rpoate creste de 2.5-65 de ori)
- metastaze hepatice
- infarct miocardic in primele 6-12 ore de la declansare, gradul de crestere nefiind insa proportional cu extinderea leziunii; valorile maxime apar la 48 de ore, dupa care se normalizeaza in 3-5 zile
- rabdomioliza
- hepatita acuta virala, hepatopatii cronice, ciroz, hepatita alcoolica- rar depasesc 300U/l.
(In hepatopatii alcoolice AST>ALT)
- mononucleoza infectioasa- cresterea nivelului AST este proportionala cu afectarea hepatica
Cresteri moderate- afectiuni ale muschilor, interventii chirurgicale, injectii intramusculare, arsuri, anemii hemolitice, hipotiroidism; pancreatita acuta, leziuni intestinale, dupa iradiere locala; infarct: pulmonar sau cerebral; hipotermie sau hipertermie.
Valori scazute:
TGO scazut:
- cetoacidoza diabetica
- uremie
- dializa renala cronica
- malnutritie
- deficit de vitamina B6
Limite si interferente
- stari fiziologice – sarcina- pot sa apara valori scazute <10 U/L
TGO valori normale
1-3 ani <59
4-6 ani <48
7-12 ani <44
13-17 ani <39
F: >17 ani <32
M: >17 ani <40
1-3 ani <59
4-6 ani <48
7-12 ani <44
13-17 ani <39
F: >17 ani <32
M: >17 ani <40
Interactiuni si interferente
Medicamente care produc colestaza sau o afectare hepatocelular: antibiotice sulfasalazina, tuberculostatice, alopurinol, aspirina si alte AINS, saruri de aur, penicilamina, amiodarona, captopril, nifedipin, metildopa, metoprolol, verapamil, chinidina, digitalice, anticoagulante lovastatin, simvastatin, tolbutamida, glibenclamid, citostatice, imunosupresoare, antidepresive antiepileptice, tratamente hormonale si contraceptive orale, disulfiram (antalcool), etanol (exces), antimicotice, Vimovo, papaverina, vitamina A si B6, saruri de fier supradozate
Numeroase alte medicamente pot determina cresteri care in general sunt tranzitorii, dar odata depistate impun prudenta. Printre acestea se numara: acid etacrinic, heparina, interferon, isotretinoin (Roaccutane), omeprazol, ticlopidina.
Scaderi: acid ascorbic, alopurinol, simvastatin, ciclosporina, metronidazol, pindolol, ibuprofen, prednison, rifampicina
• Interferente analitice
Prezenta macroenzimei AST poate determina cresteri neexplicate de AST (de pana la 30 ori fata de limita superioara a normalului), cu niveluri normale de ALT si creatinkinaza.
In cazul unui ser hemolizat, pot aparea valori fals crescute datorita activitatii AST din eritrocite.
Lipemia foarte crescuta
Numeroase alte medicamente pot determina cresteri care in general sunt tranzitorii, dar odata depistate impun prudenta. Printre acestea se numara: acid etacrinic, heparina, interferon, isotretinoin (Roaccutane), omeprazol, ticlopidina.
Scaderi: acid ascorbic, alopurinol, simvastatin, ciclosporina, metronidazol, pindolol, ibuprofen, prednison, rifampicina
• Interferente analitice
Prezenta macroenzimei AST poate determina cresteri neexplicate de AST (de pana la 30 ori fata de limita superioara a normalului), cu niveluri normale de ALT si creatinkinaza.
In cazul unui ser hemolizat, pot aparea valori fals crescute datorita activitatii AST din eritrocite.
Lipemia foarte crescuta
Pregatirea pacientului
- Nu va consuma decat apa cu 8 inainte de recoltare.
- Se recomanda evitarea efortului fizic intens inaintea recoltarii.
Recoltare
Produs biologic recoltat:
Sange
Precautii:
Evitati hemolizarea probei!
Evitati efectuarea injectiilor intramusculare inaintea recoltarii!
Aceste situatii pot duce la false cresteri ale valorilor AST.
Evitati efectuarea injectiilor intramusculare inaintea recoltarii!
Aceste situatii pot duce la false cresteri ale valorilor AST.
Recipient recomandat
Vacutainer fara anticoagulant (dop galben sau rosu)
Prelucrarea produsului biologic
Centrifugare
Esantion analizat
Ser – 1 ml
Esantioanele intens hemolizate vor fi respinse!
Esantioanele intens hemolizate vor fi respinse!
Stabilitatea serului separat
Stabil la: temperatura camerei (20-25ºC) : 4 zile, frigider (4-8ºC): 7 zile, congelat (-20°C): 3 luni
Timpul de eliberare a rezultatului
ZILE LUCRATOARE: 1 zi
Metoda de lucru:
Standardizata IFCC fara piridoxal fosfat cu citire fotometrica
Bibliografie
- F.T. Fischbach, M.A.Fishbach – Diabetes testing, blood glucose, blood sugar and related tests; Appendix E: Effects of Drugs on Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Wolters Kluwer, ed. 10
- V.Dinu, E.Trutia, E.Popa-Cristea, A.Popescu – Biochimie medicala – Mic tratat. Editura medicala 1996
- Fisa de metoda pentru ASAT – Roche 2022