Dupa recoltarea sangelui intr-o eprubeta cu anticoagulant, hematiile sedimenteaza lent pe fundul eprubetei, pana la separarea completa a stratului de hematii de plasma.
Infectiile, inflamatiile, degradarea tesuturilor sunt insotite de cresterea in plasma a unor proteine care favorizeaza agregarea hematiilor si sedimentarea lor intr-un ritm accelerat. Cu cat viteza de sedimentare este mai mare, cu atat procesul patologic respectiv este mai agravat.
inapoi la lista
Doresc sa aflu mai multe detalii
Contact
(VSH) VITEZA DE SEDIMENTARE A HEMATIILOR SITE
Ce este viteza de sedimentare a hematiilor (VSH)
In ce situatii se recomanda determinarea vitezei de sedimentare a hematiilor (VSH)
- Infectii acute sau cronice
- Procese inflamatorii diverse: afectiuni reumatologice, procese autoimune
- Boli oncologice
- Monitorizarea evoluției bolii și a eficacitatii terapiei
Particularitati
- Analiza VSH este un test care indica prezenta infectiei sau inflamatiei, dar nu si cauza ei.
- In infectii VSH creste si scade mai lent decat proteinea C reactiva.
- Valorile crescute ale VSH nu au intotdeauna semnificatie patologica.
- VSH variaza cu varsta: valori foarte mici la nou nascuti, mai mari la varstnici.
- Valoarea normala a VSH nu exclude prezenta unei infectii sau neoplazii.
Recomandare Gral Medical
Pentru a facilita stabilirea cauzei care a produs modificarea valorii VSH se recomanda determinarea concomitenta a urmatoarelor analize si investigatii:
- Hemoleucograma
- proteina C reactiva
- feritina
- sideremia
- fibrinogen
- sumar urina si urocultura
- TGO
- TGP
- LDH
- fosfataza alcalina
- creatinina
- colesterol total
- electroforeza proteinelor plasmatice
- factor rheumatoid
- complement seric C3 siC4
- EKG
- Radiografie pulmonara antero-posterioara
Medicul curant va interpreta rezultatele in corelatie cu
simptomele si istoricul dumneavoastra de boala. Daca va
considera necesar va va recomanda investigatii suplimentare.
Nota: efectuati o consultatie stomatologica inaintea
oricarui alt demers medical. Granuloamele, abcesele
dentare, gangrenele, ranile produse de proteze
necorespunzatoare sunt cauze frecvente ale cresterii VSH!
simptomele si istoricul dumneavoastra de boala. Daca va
considera necesar va va recomanda investigatii suplimentare.
Nota: efectuati o consultatie stomatologica inaintea
oricarui alt demers medical. Granuloamele, abcesele
dentare, gangrenele, ranile produse de proteze
necorespunzatoare sunt cauze frecvente ale cresterii VSH!
Interpretarea rezultatelor
Valori crescute:
Valori crescute (VSHmare) se intalnesc in: infectii bacteriene, boli inflamatorii, boli de colagen, afectiuni reumatice, neoplasme, limfoame, anemie severa, anemia din boli cronice, macroglobulinemia Waldenström, distructii tisulare (infarct miocardic acut), intoxicatie cu metale grele, toxemia de sarcina.
Valori scazute:
Valori foarte crescute se intalnesc in: mielom multiplu, artrita reumatoida, infectii severe, tuberculoza, carcinoame si metastaze.
Interactiuni si interferente
Creste la femei in perioada menstruala, in trimestrul doi si trei de sarcina (VSH marit in sarcina) si dupa nastere.
Unele afectiuni influenteaza valoarea VSH, conducand la false cresteri- cum se petrece in anemii- sau false scaderi care apar in hiperglicemie, hipofibrinogenemia, hiperalbuminemia, leucocitoza marcata, policitemia, prezenta de hematii anormale.
Medicamente:
Scaderi (VSH mic): ACTH si cortizonul
Cresteri (viteza de sedimentare a hematiilor marita): contraceptivele orale, anticonvulsivantele, chinidina, heparina, metildopa, nitrofurantoinul, penicilamina, procainamida, teofilina și vitamina A.
Interferente analitice: probele intens lipemice sau intens hemolizate pot sa conduca la rezultate neconcludente.
Unele afectiuni influenteaza valoarea VSH, conducand la false cresteri- cum se petrece in anemii- sau false scaderi care apar in hiperglicemie, hipofibrinogenemia, hiperalbuminemia, leucocitoza marcata, policitemia, prezenta de hematii anormale.
Medicamente:
Scaderi (VSH mic): ACTH si cortizonul
Cresteri (viteza de sedimentare a hematiilor marita): contraceptivele orale, anticonvulsivantele, chinidina, heparina, metildopa, nitrofurantoinul, penicilamina, procainamida, teofilina și vitamina A.
Interferente analitice: probele intens lipemice sau intens hemolizate pot sa conduca la rezultate neconcludente.
Pregatirea pacientului
- Se va consuma doar apa cu 8 ore inainte de recoltare.
- Nu face efort fizic intens, evita consumul de alcool si fumatul excesiv cu 24 ore inainte de recoltare.
Recoltare
Produs biologic recoltat:
Sange
Precautii:
Se recolteaza o cantitate corespunzatoare de sange, indicata de semnul de pe eprubeta.
Se inclina ușor eprubeta de 8-10 ori pentru a permite omogenizarea sangelui cu anticoagulantul si evitarea coagularii.
Se evita hemolizarea probei.
Se inclina ușor eprubeta de 8-10 ori pentru a permite omogenizarea sangelui cu anticoagulantul si evitarea coagularii.
Se evita hemolizarea probei.
Recipient recomandat
Vacutainer cu anticoagulant citrat de sodiu 3.8% (dop negru) - pentru metoda Westergren modificat sau K3 EDTA (dop mov) - pentru metoda fotometrie capilara
Prelucrarea produsului biologic
Nu se centrifugheaza
Esantion analizat
Sange integral
Probele vor fi respinse daca sunt coagulate, intens hemolizate sau cantitatea de sange recoltat nu este corespunzatoare.
Probele vor fi respinse daca sunt coagulate, intens hemolizate sau cantitatea de sange recoltat nu este corespunzatoare.
Stabilitatea sangelui
Pentru metoda Westergren modificat:
Stabil la: temperatura camerei (20-25ºC): 2 ore, frigider (4-8ºC): 12 ore; nu se congeleaza
Pentru metoda prin fotometrie capilara:
Stabil la: temperatura camerei (20-25ºC): 4 ore, frigider (4-8ºC): 24 ore; nu se congeleaza
Stabil la: temperatura camerei (20-25ºC): 2 ore, frigider (4-8ºC): 12 ore; nu se congeleaza
Pentru metoda prin fotometrie capilara:
Stabil la: temperatura camerei (20-25ºC): 4 ore, frigider (4-8ºC): 24 ore; nu se congeleaza
Timpul de eliberare a rezultatului
1 zi
Metoda de lucru:
In laboratoarele Gral se utilizeaza metodele:
Westergren modificat cu citire manuala sau automata si fotometrie capilara
Westergren modificat cu citire manuala sau automata si fotometrie capilara
Bibliografie
- F.T. Fischbach, M.A.Fishbach – Blood Studies. Hematology and coagulation; Appendix E: Effects of Drugs on Laboratoanualry Tests. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Wolters Kluwer, ed. 10
- Cartea tehnica a analizoarelor
- Merck Manual Diagnostic and Therapy 20th Edition 2018