Analize tiroidă și screeninguri specifice glandei tiroide
Detalii
Doresc sa aflu mai multe detalii
Camp Obligatoriu
Camp Obligatoriu
Camp Obligatoriu
Eroare procesare - ReCaptcha nu a fost validat
This site is protected by reCAPTCHA and the Google
Privacy Policy and
Terms of Service apply.
România este o țară care se confruntă cu un deficit de iod, ceea ce înseamnă că numărul pacienților afectați de hipotiroidism este mai ridicat decât media europeană. Din acest motiv, se recomandă monitorizarea periodică a glandei tiroide, în special în cazul pacienților aflați în categoriile de risc.
Află, din rândurile următoare, care sunt analizele de laborator și investigațiile imagistice care pot oferi informații cu privire la activitatea glandei tiroide, dar și cum decurg acestea.
Află, din rândurile următoare, care sunt analizele de laborator și investigațiile imagistice care pot oferi informații cu privire la activitatea glandei tiroide, dar și cum decurg acestea.
- Glanda tiroidă - localizare și funcții
- De ce este importantă monitorizarea tiroidei
- Când trebuie să faci analizele pentru tiroidă
- Analize tiroidă - cele mai frecvente investigații de laborator
- Screeninguri specifice glandei tiroide
Glanda tiroidă - localizare și funcții
Glanda tiroidă este o glandă endocrină, de formă asemănătoare unui fluture, situată la baza gâtului, care secretă cei doi hormoni tiroidieni: triiodotironina (T3) și tiroxina (T4). Acești hormoni sunt importanți pentru reglarea metabolismului, creșterea și dezvoltarea în parametri normali, funcția nervoasă și cea cardiacă, precum și pentru reglarea temperaturii corporale.
Hormonii tiroidieni influențează aproape toate celulele și organele corpului, îmbunătățind procesele metabolice și ajutând la menținerea unei funcții corporale normale. Anomaliile funcției tiroidiene, cum ar fi hipotiroidismul (deficit de hormoni tiroidieni) sau hipertiroidismul (glanda tiroidă hiperactivă), pot avea efecte negative asupra sănătății.
Hormonii tiroidieni influențează aproape toate celulele și organele corpului, îmbunătățind procesele metabolice și ajutând la menținerea unei funcții corporale normale. Anomaliile funcției tiroidiene, cum ar fi hipotiroidismul (deficit de hormoni tiroidieni) sau hipertiroidismul (glanda tiroidă hiperactivă), pot avea efecte negative asupra sănătății.
Rolurile glandei tiroide
Hormonii produși de către glanda tiroidă îndeplinesc următoarele funcții în organism:
- reglarea metabolismului - hormonii tiroidieni cresc rata metabolismului bazal, ajutând la transformarea alimentelor în energie și la menținerea unei temperaturi corporale normale;
- creșterea și dezvoltarea - hormonii tiroidieni sunt esențiali pentru creșterea normală și dezvoltarea armonioasă a copiilor. Disfuncțiile glandei tiroide pot pune în pericol procesul de creștere și pot conduce la întârzierea dezvoltării fizice sau mintale;
- susținerea sistemului nervos - hormonii secretați de către glanda tiroidă ajută la menținerea unei funcții cognitive normale și la prevenirea depresiei sau a altor probleme de sănătate mintală;
- sprijinirea funcției cardiace - hormonii tiroidieni ajută la menținerea unei frecvențe cardiace normale și la prevenirea bolilor cardiace. Totodată, glanda tiroidă influențează metabolismul lipidic, care, odată dereglat, poate conduce la afectiuni cardiovasculare grave;
- reglarea altor hormoni - glanda tiroidă, prin hormonii pe care îi secretă, influențează producția altor hormoni, inclusiv hormonii sexuali și hormonii adrenocorticali.
De ce este importantă monitorizarea tiroidei
Monitorizarea funcției glandei tiroide este esențială pentru următoarele motive:
- anomaliile funcției tiroidiene pot avea un impact negativ asupra sănătății - hipotiroidismul și hipertiroidismul pot provoca apariția unor manifestări, precum oboseala, creșterea sau scăderea în greutate, probleme de natură psihică, tulburări cardiovasculare și altele;
- monitorizarea poate ajuta la detectarea precoce a problemelor - analizele de laborator și metodele de screening pentru glanda tiroidă pot detecta anomalii în funcționarea glandei tiroidiene în stadii incipiente, ceea ce înseamnă că tratamentul poate fi inițiat mai devreme, având șanse mai mari de reușită;
- se poate efectua o monitorizare mai atentă a eficacității tratamentului - dacă o persoană se confruntă cu probleme ale glandei tiroide, monitorizarea nivelului de hormoni tiroidieni și a funcției glandei tiroidiene poate ajuta la evaluarea eficacității tratamentului;
- vizează sănătatea generală a organismului - activitatea tiroidiană normală este esențială pentru sănătatea generală și vizează multiple aspecte ale sănătății, inclusiv metabolismul, creșterea, sănătatea sistemului nervos și a celui cardiovascular.
Prin urmare, monitorizarea regulată a funcțiilor glandei tiroide poate fi esențială pentru menținerea unei sănătăți adecvate și poate ajuta la prevenirea complicațiilor cauzate de tulburările care pot afecta această glandă.
Când trebuie să faci analizele pentru tiroidă
Analizele de funcție tiroidiană pot fi recomandate în următoarele situații:
- la începutul tratamentului pentru afecțiuni tiroidiene cunoscute - dacă o persoană are o problemă de sănătate ce implică glanda tiroidă și începe un tratament, analizele pot fi utilizate pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului și pentru a regla doza de medicamente;
- anual, pentru pacienții cu risc crescut de a dezvolta probleme ale glandei tiroide - persoanele care au antecedente familiale sau afecțiuni tiroidiene diagnosticate anterior sunt mai predispuse la astfel de probleme de sănătate și ar trebui să efectueze anual un set de analize;
- în cazul simptomelor specifice afecțiunilor tiroidei - manifestările precum oboseala, variațiile bruște de greutate, dezechilibre emoționale sau psihice pot indica afecțiuni ale glandei tiroide și pot justifica efectuarea unui set de teste;
- la recomandarea medicului - medicul poate recomanda efectuarea unor investigații privind glanda tiroidă, în urma unui examen medical de rutină sau în contextul evaluării unei probleme de sănătate cunoscute sau suspectate.
Este important să discuți cu medicul tău despre necesitatea și frecvența investigațiilor pentru monitorizarea glandei tiroide și să respecți recomandările acestuia.
Analize tiroidă - cele mai frecvente investigații de laborator
Investigațiile de laborator care ajută la monitorizarea glandei tiroide includ:
- TSH (hormonul stimulator tiroidian) - testul principal pentru evaluarea funcției glandei tiroide. TSH este un hormon secretat de hipofiză (o glandă situată la nivelul creierului) care reglează funcția tiroidei. Acesta stimulează glanda tiroidă să producă și să elibereze hormonii tiroidieni (tiroxină și triiodotironină). Nivelurile TSH sunt un indiciu important al stării de sănătate a tiroidei, deoarece nivelurile scăzute de TSH indică o activitate tiroidiană crescută (hipertiroidism), în timp ce nivelurile crescute de TSH indică o activitate scăzută a glandei tiroide (hipotiroidism);
- FT4 (tiroxina liberă) - este un hormon tiroidian esențial care ajută la reglarea metabolismului și la menținerea sănătății generale. Tiroxina este produsă de glanda tiroidă și este un precursor al triiodotironinei (T3), un alt hormon tiroidian important. Nivelurile T4 sunt monitorizate pentru a evalua starea de sănătate a tiroidei și pentru a diagnostica afecțiuni ale acesteia, precum hipotiroidismul sau hipertiroidismul. Un nivel FT4 crescut poate indica prezența tireotoxicozei iatrogene (o afecțiune provocată prin administrarea unei doze excesive de hormoni tiroidieni prin tratament medicamentos) sau a tiroiditei acute;
- FT3 (triiodotironina liberă) - triiodotironina este un hormon tiroidian activ, produs prin conversia tiroxinei (T4) în organism și, la fel ca în cazul T4, concentrația serică a acestuia este monitorizată în vederea evaluării activității glandei tiroide și pentru a diagnostica afecțiuni ale acesteia. Triiodotironina este cel mai activ hormon tiroidian și are un impact major asupra metabolismului celular;
- Anti-TPO sau ATPO (anticorpi anti-tiroidperoxidază) - reprezintă concentrația de anticorpi care atacă enzima tiroidiană peroxidază. Nivelurile crescute de anticorpi anti-TPO reprezintă un semn al bolilor autoimune ale tiroidei, precum hipotiroidismul autoimun (tiroidită Hashimoto) sau hipertiroidismul autoimun (boala Basedow-Graves). Testarea nivelurilor de anticorpi anti-TPO poate fi utilizată pentru a ajuta la diagnosticarea acestor afecțiuni și pentru a monitoriza evoluția bolii;
- Anti-Tg (anticorpi anti-tiroglobulină) - sunt anticorpi care atacă tiroglobulina, o proteină produsă de glanda tiroidă. Nivelurile crescute de anticorpi anti-tiroglobulină reprezintă, de asemenea, un indicator al tulburărilor autoimune care afectează glanda tiroidă.
Acestea sunt doar câteva dintre investigațiile cele mai utilizate, însă lista poate varia în funcție de cazul fiecărui pacient în parte. În funcție de rezultatele oferite de către aceste analize de laborator, medicul specialist endocrinolog va putea elabora un plan de tratament sau va apela la metode suplimentare de diagnostic.
Analize glanda tiroidă - valori normale
Valorile normale ale hormonului stimulator tiroidian (TSH) variază în funcție de vârstă și de sex, dar, în general, se situează între 0,4 și 4,0 mU/L. Pe perioada sarcinii, femeile pot prezenta variații, fără ca acestea să reprezinte un semnal de alarmă. La copii, variațiile TSH sunt mai mari, putând înregistra valori de până la 15 mU/L, în primele zile de viață, urmând ca ulterior să scadă și să ajungă la valori comparabile cu cele ale adulților.
În ceea ce privește cei doi hormoni tiroidieni, valorile normale ale FT3 se încadrează, la adulți, între 3.4 și 6.8 pmol/L, iar pentru FT4, limitele normale cuprind intervalul 12-22 pmol/L.
În ceea ce privește cei doi hormoni tiroidieni, valorile normale ale FT3 se încadrează, la adulți, între 3.4 și 6.8 pmol/L, iar pentru FT4, limitele normale cuprind intervalul 12-22 pmol/L.
Screeninguri specifice glandei tiroide
Investigațiile destinate monitorizării glandei tiroide includ și o serie de metode de screening, în afara analizelor de laborator. Scopul screeningurilor este de a identifica afecțiunile în stadii incipiente, când acestea pot fi tratate sau controlate mai eficient. Dintre acestea, ecografia tiroidiană și scintigrafia tiroidiană sunt metodele utilizate cel mai frecvent, în vederea diagnosticării sau a monitorizării afecțiunilor glandei tiroide.
Ecografia tiroidiană
Ecografia tiroidiană este un test non-invaziv, care utilizează undele sonore de înaltă frecvență, pentru a obține imagini detaliate ale glandei tiroide. Această procedură nu necesită o pregătire specială, astfel că pacientul poate să mănânce și să bea normal, înainte de a se prezenta la ecografia tiroidiană.
Pacientul se așază pe spate sau într-o poziție semișezândă, cu gâtul expus. Medicul va aplica pe piele, în zona gâtului, un gel transparent, care ajută la conducerea undelor sonore prin piele. Apoi, va aplica o sondă ecografică ușor încălzită pe piele, mișcând-o în jurul zonei glandei tiroide, pentru a obține imagini ale glandei din cât mai multe unghiuri.
Ecografia tiroidiană propriu-zisă durează între 15 și 30 de minute, iar rezultatele pot fi interpretate imediat, fie de către medicul endocrinolog, fie de către un medic specialist radiolog. Cu ajutorul imaginilor obținute în timpul acestei proceduri, medicul va putea evalua dimensiunea, structura și textura glandei tiroide.
Este important de reținut că ecografia tiroidiană nu este o investigație dureroasă și nu prezintă riscuri semnificative. În unele cazuri, poate fi necesară o ecografie suplimentară, pentru a evalua anumite zone de interes sau pentru a interpreta rezultatele unei biopsii tiroidiene.
Pacientul se așază pe spate sau într-o poziție semișezândă, cu gâtul expus. Medicul va aplica pe piele, în zona gâtului, un gel transparent, care ajută la conducerea undelor sonore prin piele. Apoi, va aplica o sondă ecografică ușor încălzită pe piele, mișcând-o în jurul zonei glandei tiroide, pentru a obține imagini ale glandei din cât mai multe unghiuri.
Ecografia tiroidiană propriu-zisă durează între 15 și 30 de minute, iar rezultatele pot fi interpretate imediat, fie de către medicul endocrinolog, fie de către un medic specialist radiolog. Cu ajutorul imaginilor obținute în timpul acestei proceduri, medicul va putea evalua dimensiunea, structura și textura glandei tiroide.
Este important de reținut că ecografia tiroidiană nu este o investigație dureroasă și nu prezintă riscuri semnificative. În unele cazuri, poate fi necesară o ecografie suplimentară, pentru a evalua anumite zone de interes sau pentru a interpreta rezultatele unei biopsii tiroidiene.
Scintigrafia tiroidiană
Scintigrafia tiroidiană este un test imagistic nuclear, care utilizează cantități reduse de radiații, pentru a genera imagini detaliate ale glandei tiroide. În vederea efectuării acestui test, pacientului i se administrează, pe cale intravenoasă, o cantitate mică de material radioactiv (denumit radiotrasor), care se acumulează în glanda tiroidă. Radiațiile emise de către acest material sunt, apoi, detectate de o cameră specială, cunoscută sub numele de cameră de scintilație.
Înaintea efectuării scintigrafiei, pacientul i se poate cere să evite administrarea anumitor medicamente sau suplimente nutritive care pot influența activitatea glandei tiroide. În cazul femeilor însărcinate sau care alăptează, se recomandă amânarea acestei proceduri, pentru a nu expune fătul sau copilul la activitatea substanțelor radioactive.
Scintigrafia tiroidiană poate fi folosită pentru a evalua activitatea glandei tiroide, precum și pentru a identifica zonele cu probleme, cum ar fi nodulii tiroidieni sau acumulările anormale de țesut tiroidian, fiind utilă și în diagnosticarea cancerului tiroidian. De asemenea, această metodă de screening poate fi folosită pentru a evalua eficacitatea tratamentului pentru afecțiunile tiroidiene.
Înaintea efectuării scintigrafiei, pacientul i se poate cere să evite administrarea anumitor medicamente sau suplimente nutritive care pot influența activitatea glandei tiroide. În cazul femeilor însărcinate sau care alăptează, se recomandă amânarea acestei proceduri, pentru a nu expune fătul sau copilul la activitatea substanțelor radioactive.
Scintigrafia tiroidiană poate fi folosită pentru a evalua activitatea glandei tiroide, precum și pentru a identifica zonele cu probleme, cum ar fi nodulii tiroidieni sau acumulările anormale de țesut tiroidian, fiind utilă și în diagnosticarea cancerului tiroidian. De asemenea, această metodă de screening poate fi folosită pentru a evalua eficacitatea tratamentului pentru afecțiunile tiroidiene.
Biopsia tiroidiană
Biopsia tiroidiană este un procedeu medical invaziv, care implică extragerea unei mici cantități de țesut tiroidian pentru analiză microscopică. Scopul acestei proceduri este de a determina dacă un nodul tiroidian sau o zonă cu modificări ale țesutului glandular este benignă sau malignă. Biopsia tiroidiană este recomandată în următoarele cazuri:
- atunci când un nodul tiroidian este detectat prin ecografie sau alte metode de screening;
- dacă există un istoric familial sau personal de cancer tiroidian;
- atunci când un nodul tiroidian are caracteristici specifice cancerului, cum ar fi dimensiunile mari, forme neregulate sau consistenta tare;
- atunci când scintigrafia tiroidiană oferă un rezultat anormal.
Biopsia tiroidiană poate fi efectuată prin aspirație cu ac fin sau prin excizie chirurgicală. Aspirația cu ac fin poate fi efectuată în cabinetul medicului specialist, în timp ce excizia chirurgicală poate fi efectuată sub anestezie locală sau generală. Rezultatele biopsiei tiroidiene pot fi disponibile în câteva zile sau săptămâni, iar tratamentul poate fi planificat în funcție de rezultate.
Este esențial de reținut faptul că, deși biopsia tiroidiană poate fi uneori necesară, nu toți nodulii tiroidieni sunt cancerigeni și nu toți pacienții care au noduli tiroidieni necesită o biopsie. Medicul specialist endocrinolog poate recomanda biopsia tiroidiană, în funcție de situația individuală.
Monitorizarea stării de sănătate a glandei tiroide ar trebui efectuată periodic, indiferent dacă suferi sau nu de afecțiuni endocrine. Dată fiind importanța acestei glande pentru întregul organism, un dezechilibru hormonal cauzat de o tulburare a glandei tiroide poate genera probleme grave de sănătate. De aceea, este recomandat să te adresezi medicului tău, pentru a beneficia de un set de analize și investigații adecvat stării tale de sănătate.
Vezi mai multe detalii AICI.
Sursa foto: Shutterstock.com
Este esențial de reținut faptul că, deși biopsia tiroidiană poate fi uneori necesară, nu toți nodulii tiroidieni sunt cancerigeni și nu toți pacienții care au noduli tiroidieni necesită o biopsie. Medicul specialist endocrinolog poate recomanda biopsia tiroidiană, în funcție de situația individuală.
Monitorizarea stării de sănătate a glandei tiroide ar trebui efectuată periodic, indiferent dacă suferi sau nu de afecțiuni endocrine. Dată fiind importanța acestei glande pentru întregul organism, un dezechilibru hormonal cauzat de o tulburare a glandei tiroide poate genera probleme grave de sănătate. De aceea, este recomandat să te adresezi medicului tău, pentru a beneficia de un set de analize și investigații adecvat stării tale de sănătate.
Vezi mai multe detalii AICI.
Sursa foto: Shutterstock.com
