Biopsia din sfera ginecologica

Biopsia din sfera ginecologica este utilizată pentru a diagnostica diferite patologii de la nivelul  organelor ce fac parte din sistemul reproducător feminin. Aceasta se realizează prin prelevarea unor fragmente de țesut, ce sunt ulterior analizate de către medicul anatomopatolog. De cele mai multe ori, biopsia se realizează sub ghidaj imagistic. În acest fel, zona de interes este vizualizată în timp real. 

 

• Ce este biopsia din sfera ginecologică?
• Indicațiile unei biopsii
• Contraindicațiile unei biopsii
• Tipuri de biopsii din sfera genitală
• Pregătirea pentru biopsie
• Realizarea biopsiei
• Recuperarea după biopsie
• Complicațiile biopsiei

 

Ce este biopsia din sfera ginecologică?

Această investigație medicală permite recoltarea de fragmente de țesut de la nivelul organelor aparținând sistemului reproducător feminin:

• uterul;
• trompele uterine;
• ovarele;
• sânii.

Uneori, diagnosticul patologiilor la nivelul acestor organe se poate realiza cu dificultate. Atunci când rezultatele analizelor sau ale tehnicilor de imagistică nu sunt suficient de elocvente, medicul poate recomanda efectuarea unei biopsii. 
 

Indicațiile unei biopsii

În majoritatea cazurilor, biopsia este recomandată când medicul suspectează prezența unei neoplazii. În prezent, nu există o tehnică imagistică pentru a confirma cancerul, așa încât evaluarea histologică a țesutului este singura modalitate de a stabili un diagnostic. Biopsia poate fi indicată pentru stabilirea cancerului nu numai când apar modificări necaracteristice în cadrul investigațiilor imagistice, dar și când sunt înregistrate valori crescute ale markerilor tumorali. 

Biopsia este utilă pentru diagnosticarea mai multor patologii, nu doar a neoplaziilor. Astfel, medicul poate recomanda o biopsie pentru:

• determinarea prezenței infecțiilor și a agentului patogen implicat;
• evaluarea efectelor terapiei hormonale sau ale tratamentelor anticancerigene;
• evaluarea fertilității;
• determinarea eficienței tratamentelor pentru fertilitate;
• evaluarea leziunilor genitale;
• analiza polipilor de la nivel genital (uterin, în mod special).

Medicul poate considera necesară biopsia, în următoarele cazuri:

• modificări necaracteristice ale investigațiilor imagistice;
• apariția sângerărilor după menopauză;
• tulburări ale ciclului menstrual.

Este important de reținut că o biopsie se efectuează numai la recomandarea medicului specialist. 
 

Contraindicațiile unei biopsii

Deși biopsia oferă confirmarea unui diagnostic, aceasta poate să nu fie cea mai optimă investigație pentru unele paciente. Astfel, biopsia poate fi contraindicată în următoarele situații:

• sarcină;
• boală inflamatorie pelvină;
• infecții acute;
• tulburări de coagulare;
• tratament anticoagulant.

Pentru a realiza biopsia este important ca pacienta să fie de acord și să semneze consimțământul informat. Bineînțeles, medicul îi va explica importanța acestei investigații, dar și care sunt complicațiile care pot apărea. 
 

Tipuri de biopsii din sfera genitală

 

Biopsia endometrului

În cadrul acestei biopsii este prelevat țesut de la nivelul endometrului (stratul intern al uterului). Este indicată în cazul:

• sângerărilor după menopauză;
• tulburărilor de ciclu menstrual;
• amenoreei cu o durată de minimum un an. 

 

Biopsia cervixului/colului uterin

Cervixul este acea parte a uterului care se află în contact cu vaginul. În majoritatea cazurilor, această biopsie este recomandată pacientelor ce prezintă infecția cu virusul HPV. Scopul acestei biopsii este de a evidenția celulele cu dezvoltare anormală cancerigena. 



 

Biopsia trompelor uterine

Biopsia trompelor uterine este realizată atunci când medicul suspectează prezența cancerului la acest nivel. Trompele uterine sunt elementele anatomice care fac legătura uterului cu ovarele. Cancerul trompelor uterine este foarte rar și apare de obicei la femeile peste 50 de ani. Primele semne care apar sunt:

• sângerările anormale;
• senzația de disconfort sau durere la nivelul abdomenului inferior;
• prezența ganglionilor limfatici inghinali inflamați. 

 

Biopsia ovarelor

Biopsia ovarelor este recomandată cu scopul de a confirma diagnosticul de cancer. Această biopsie este realizată destul de rar, deoarece prezintă dezavantajul de a disemina celule canceroase în timpul procedurii. 
 

Biopsia sanilor 

Aceasta este indicată când la nivelul sânilor apar formațiuni nodulare care prezintă caracter de malignitate. 
 

Pregătirea pentru biopsie

Înainte de realizarea biopsiei, medicul explică pacientei în ce constă procedura. De asemenea, în cadrul anamnezei, medicul întreabă care este istoricul medical și ce tratament urmează. Pot fi necesare unele investigații care să aducă mai multe informații referitoare la starea medicală a pacientei. 

De asemenea, nu sunt recomandate următoarele:

• aplicarea cremelor locale la nivel genital;
• utilizarea tampoanelor vaginale;
• realizarea dușului cu 24 de ore înainte de biopsie;
• actul sexual cu o zi înainte de a efectua biopsia.

 

Realizarea biopsiei 

 

Realizarea biopsiei cervixului și a endometrului

Pentru a putea fi realizată această biopsie se utilizează colposcopul. Acesta este un instrument care se introduce în vagin și permite accesul la uter. Ulterior, se utilizează un ac pentru a preleva fragmentele de țesut.
 

Realizarea biopsiei trompelor uterine și a ovarelor

Cel mai adesea, această biopsie se efectuează în cadrul laparotomiei, o intervenție chirurgicală care presupune realizarea unei incizii la nivelul peretelui abdominal.  
 

Biopsia sânilor

Această biopsie se realizează prin intermediul unui ac care permite prelevarea fragmentelor de țesut de la nivelul zonei de interes. 
 

Recuperarea după biopsie

După efectuarea biopsiei, pacienta este monitorizată timp de câteva ore. Ulterior, aceasta poate fi externată. Pentru a evita apariția complicațiilor, pacientei îi este recomandat:

• să nu realizeze eforturi fizice de intensitate ridicată;
• să nu aibă contact sexual timp de o săptămână;
• să nu utilizeze tampoane vaginale pentru o săptămână. 

 

Complicațiile biopsiei

Biopsia poate fi însoțită de unele complicații, precum:

• sângerări;
• infecții;
• senzația de durere sau disconfort.

Biopsia din sfera genitală permite evaluarea din punct de vedere histologic a uterului, a ovarelor, a trompelor uterine și a sânilor. Prin intermediul acestei investigații sunt diagnosticate patologii cancerigene, infecțioase sau inflamatorii. Dacă dorești să afli mai multe detalii despre biopsie, apelează la specialistii Clinicii Gral.
 

Pentru mai multe informații sau programări ne puteți contacta la 021.323.00.00 sau programandu-va AICI.

Sursa foto: Shutterstock 

Bibliografie:

• www.my.clevelandclinic.org, https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/15676-endometrial-biopsy, accesat la data 27.03.2022;
• www.hopkinsmedicine.org, https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/cervical-biopsy, accesat la data 27.03.2022;
• www.cancer.net, https://www.cancer.net/cancer-types/ovarian-fallopian-tube-and-peritoneal-cancer/diagnosis, accesat la data 27.03.2022;
• www.cancer.ca, https://cancer.ca/en/cancer-information/cancer-types/fallopian-tube/diagnosis, accesat la data 27.03.2022;
• www.cancercenter.com, https://www.cancercenter.com/cancer-types/ovarian-cancer/diagnosis-and-detection/biopsy, accesat la data 27.03.2022;
• www.cancer.org, https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/breast-biopsy.html, accesat la data 27.03.2022;
• www.hopkinsmedicine.org, https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/cervical-biopsy, accesat la data 27.03.2022.