Cancerul colorectal

La nivel mondial, cancerul colorectal este al treilea cel mai frecvent tip de cancer in randul barbatilor si al doilea la femei. Incidenta bolii creste odata cu varsta, iar varsta medie la diagnostic este de 60-65 de ani. Majoritatea cancerelor colorectale apar sporadic, la indivizi fara antecedente familiale semnificative, fara o mutatie genetica cunoscuta.
 
Factorii de risc ai cancerului colorectal sunt prezentati de: 

• varsta inaintata
• grasimile animale (saturate) si consumul crescut de carne rosie
• polipii colorectali
• in storicul familial de cancer colorectal si polipi colonici 
• boala inflamatorie intestinala cronica 
• obezitatea

Aproximativ 6% din toate tipurile de cancer colorectal sunt cauzate de catre un sindrom de cancer familial, cu o mutatie genetica cunoscuta care poate fi mostenita (sindromul polipozei andenomatoase familiale, sindromul Lynch). Semnele clinice si simptomele cancerului colorectal sunt date in mare parte de localizarea anatomica.

Printre simptomele sugestive ale cancerului colorectal se numara : modificarea tranzitului intestinal insotita de sangerari rectale, tenesme, dureri abdominale, scaderea in greutate, modificarea apetitului, slabiciune si simptome de anemie. Cancerele care apar la nivelul cecului si colonului drept sunt adesea asimptomatice pana in stadiul in care determina anemie feripriva. Se pot asocia si cu obstructie intestinala. Simptomele de obstructie sunt alarmante.

Investigaţii:
1.    Colonoscopia - reprezinta standardul de aur pentru investigatie si permite biopsia pentru histologie. Biopsia tumorii este obligatorie, de obicei, in cursul endoscopiei.  
2.    Clisma baritata cu dublu contrast - poate vizualiza intestinul gros, dar a fost inlocuita de colonografia CT.
3.    Ecografia endoanala şi IRM de pelvis - sunt utile in stadializarea cancerului rectal.
4.    CT torace, abdomen şi pelvis - evalueaza dimensiunea tumorii, extensia locala, metastazele hepatice si pulmonare, contribuind la stadializarea tumorii.
5.    Scanarea PET - este utila pentru detectarea metastazelor oculte si pentru evaluarea leziunilor suspecte gasite la CT sau IRM.
6.    IRM - este utila pentru evaluarea leziunilor suspecte gasite la CT sau ecografie, in special in ficat.
7.    Markeri tumorali serici (CEA si CA 19.9) - sunt putin utili in diagnosticul primar si nu trebuie efectuati ca test de screening. In schimb, ajuta la monitorizarea periodica, cresterea nivelului seric sugerand reaparitia bolii. 
8.    Testele pentru sangerarea oculta in scaun sunt utilizate pentru screening-ul in masa al populatiei.

Pentru programări și alte informații ne puteți contacta la 021 323 00 00