Diabetul zaharat

Caracteristici: Aceasta afectiune este caracterizata prin reactia anormala a organismului indreptata impotriva propriilor celule secretoare de insulina, reactie urmata de distrugerea acestora pana aproape de disparitie.
Mai este numit si insulinodependent, pentru ca persoanele afectate de aceasta boala trebuie sa primeasca tratament cu insulina pentru a supravietui.
Frecventa: 5-10%
Varsta: In cele mai multe cazuri, boala apare in copilarie sau la adultii tineri, insa poate surveni la orice varsta.
Cauze: Boala apare pe un fond genetic predispozant, fiind favorizata de unii factori. Printre acestia, se numara infectiile virale (virusul rubeolei), unele toxine alimentare, introducerea timpurie a laptelui de vaca in alimentatia sugarului.
Cum se manifesta: Diabetul de tip 1 are ca simptome eliminarea excesiva de urina, sete intensa, oboseala, foamea accentuata si scaderea in greutate.

 

Caracteristici: In cadrul diabetului de tip 2, exista o secretie insuficienta de insulina, precum si un deficit in utilizarea acesteia (insulinorezistenta).
Frecventa: 90-95%
Varsta: Boala apare mai ales dupa varsta de 40 de ani.
Cauze: Exista o predispozitie genetica in aparitia diabetului zaharat de tip 2. De asemenea, este favorizata de alimentatia bogata in grasimi si zahar, stres, sedentarism, obezitate. In cele mai multe cazuri, diabetul de tip 2 este asociat cu sindromul metabolic (obezitate abdominala, nivel crescut de grasimi in sange, hipertensiune).
Cum se manifesta: Simptomele sunt asemanatoare cu cele ale diabetului de tip 1, la care se adauga amorteala picioarelor, vindecarea greoaie a ranilor, vederea incetosata.

 

Exista o stare premergatoare aparitiei diabetului zaharat de tip 2, numita prediabet sau toleranta alterata la glucoză. Mai exact, glicemia are valori mari, insa nu atat de mari pentru a fi pus diagnosticul de diabet. Aproape 4% din romani au diabet, procentul fiind in crestere, din cauza alimentatiei nesanatoase si a sedentarismului.

Diagnosticul de prediabet se pune cand valorile glicemiei sunt situate intre 100–125 mg/dl (inainte de servirea mesei) sau intre 140–199 mg/dl (dupa testul de toleranta orala la glucoza). Pentru a preveni sau intarzia aparitia bolii, se impun unele masuri.

Este nevoie de scaderea in greutate (ceea ce are ca efect o mai buna utilizare a insulinei), adoptarea unei diete echilibrate (saraca in grasimi si cu consum echilibrat de carbohidrat), activitate fizica (30 de minute de miscare zilnic), monitorizarea sau tratarea tensiunii si a colesterolului.

 

Unele gravide se pot confrunta cu o forma de diabet specifica sarcinii, cunoscuta si ca diabet gestational. Acest lucru se produce din cauza modificarilor hormonale si metabolice specifice acestei perioade. Hiperglicemia la gravide apare din cauza hormonilor secretati de placenta, care inhiba actiunea insulinei, ceea ce duce la cresterea concentratiei de glucoza in sange.

Orice gravida ar trebui sa-si testeze glicemia inca de la primele analize indicate in sarcina. Chiar daca valorile sunt normale, testele trebuie repetate intre saptamanile 24 si 28 de sarcina. In cele mai multe cazuri, diabetul gestational dispare dupa nastere, insa daca afectiunea nu este tratata corespunzator, exista probabilitatea sa se instaleze diabetul zaharat de de tip 2 atat la mama, cat si la copil.

La majoritatea gravidelor cu diabet gestational, exercitiile fizice si dieta mentin glicemia in limite normale. Daca hiperglicemia persista, este necesara terapia cu insulina.
 

Dna. Dr. Oana Dumitrache, Medic Specialist Diabet, Nutriție si Boli Metabolice, Clinica de Diagnostic Gral ne informeaza ca sunt situatii cand diabetul este asociat unor boli sau tratamente, fiind numit secundar. De pilda, poate fi declansat de boli ale pancreasului, tulburari endocrine sau de sindroame genetice.
Este bine de stiut ca este favorizat si de unele medicamente, printre acestea numarandu-se betablocantele (indicate in hipertensiune, insuficienta cardiaca, angina pectorala).

In aparitia diabetului de tip 2, cei mai importanti factori modificabili sunt greutatea corporala excesiva si lipsa de exercitiu fizic, adica sedentarismul. Astfel, unii autori mentioneaza ca posibil factor diabetogen stresul. Incriminat este si abuzul alimentar, respectiv excesul de produse zaharoase.
Toti acesti factori ar putea explica de ce diabetul zaharat este mai frecvent in mediul urban. In functie de cauze, diabetul se imparte in diabet zaharat primar si diabet zaharat secundar. Cand nu exista nicio alta boala asociata, vorbim de diabet zaharat primar.
Printre cauzele care pot conduce la diabetul zaharat secundar se numara: boli care afecteaza pancreasul (pancreatita cronica a alcoolicilor), tulburari hormonale (acromegalia, feocromocitomul, boala Cushing), diabetul indus de medicamente si substante chimice, diverse boli genetice.


Pentru detalii si programari sunati la *GRAL (*4725) / 021-323.00.00