Enterocolita acuta

Cauzele sunt infectioase (cele mai frecvente) si neinfectioase.
Sursa/ modul de contaminare poate fi consumul de apa sau alimente contaminate, contact cu persoane sau animale bolnave sau prin vectori (muste, tantari, rozatoare).

Agentii infectiosi pot fi bacterii (Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Campylobacter, Clostridium Difficile), virusuri (enterovirusuri, rotavirusuri, adenovirusuri), ciuperci (candida - in special la pacientii imunodeprimati sau cu tratament antibiotic anterior) si paraziti (Giardia, etc - de multe ori produc o diaree cronica).

Dintre cauzele neinfectioase ar fi de mentionat intoxicatiile alimentare cu ciuperci necomestibile, unii pesti tropicali; cu metale grele (plumb, mercur, arsenic, cupru etc) sau medicamente (laxative, imunosupresoare / citostatice, reactii adverse ale antibioticelor care distrug flora bacteriana intestinala). 
 

Semnul cardinal este diareea acuta – adica scaune multiple (>3 scaune/24h), moi-apoase, abundente. Debutul poate fi brusc cu febra, fatigabilitate, cefalee, mialgii; ulterior apar manifestarile abdominale cu durere abdominala difuza, adesea colicativa; greata, varsaturi si diaree.
In formele severe se merge pana la alterarea marcata a starii generale prin deshidratare si semne de infectie sistemica (sepsis) cu hipotensiune, oligurie, stare de soc. 
 

Diagnosticul se stabileste de medic pe baza anamnezei si examenului obiectiv. In diagnosticul etiologiei cel mai important este examenului coprologic (al scaunului) care cuprinde: examen macroscopic, coprocitologic si coprocultura; uneori coproparazitar, diverse toxine (ex toxina Clostridium Difficile) si alti markeri. Sunt necesare pentru evaluarea afectarii generale si teste sangvine (hemograma, probe de inflamatie, electroliti, teste renale etc) si uneori rectosigmoidoscopia. 
 

Medicatia se administreaza numai la indicatia medicului curant, in functie de etiologia enterocolitei si starea clinica a pacientului. Acesta cuprinde: solutii de rehidratare, tratament simptomatic (antispastic, antiemetic), medicatie antidiareica, terapie adsorbanta, de refacere a florei intestinale, tratament antimicrobian etc.

Pentru tratarea formelor grave se impune spitalizarea bolnavului. Pentru formele mai usoare se recomanda repaus la pat si inlocuirea lichidelor care s-au pierdut prin consum crescut de saruri de rehidratare, apa plata, ceai neindulcit, supa de morcovi sau zarzavat. Regimul alimentar este bazat pe orez, carne fiarta, branza, paine prajita. Se exclud laptele dulce si cruditatile. 
 

Dr. Paul Bosonea,  Medic Specialist Gastroenterolog, in clinica de Diagnostic Gral ne spune ca enterocolita acuta este o boala care poate fi in mare masura prevenita prin respectarea normelor de igiena personala (spalatul mainilor) si alimentara (spalare alimente, verificare termen de valabilitate, consum alimentar doar din sursa sigura). Trebuie evitata autoadministrarea antibioticelor si respectate sfaturile medicale inclusiv in anumite cazuri vaccinarea (ex calatorii in tari exotice)

Enterocolita acuta are in general o evolutie autolimitata in timp, regimul alimentar bogat in lichide si de protectie digestiva, fiind cheia remisiunii formelor necomplicate.

Pentru detalii suplimentare si programari puteti suna la Call Center: 021-323.00.00