Procesul de diversificare in alimentatia bebelusilor

1. Ce este diversificarea la bebeluși?

Dr. Niță Mihaela, medic specialist pediatrie în Clinica de Diagnostic Gral ne spune că diversificarea reprezintă completarea alimentației lactate (la sân și/sau formulă) cu alimente solide. Perioada 0-2 ani este o perioadă critică pentru creșterea și dezvoltarea optimă a copilului. După vârsta de 2 ani este foarte greu să reparăm problemele nutriționale care deja au apărut și consecințele lor.
 
 

2.Când se începe diversificarea la bebeluși?

1. Copilul stă în șezut și își susține bine capul
2. Copilul își coordonează bine ochii, mâinile, gura încât să se poată uita la mâncare, să o ia cu mâna și să o ducă singur la gură.
3. Copilul poate să înghită mâncarea. 

• Își mănâncă pumnii, 
• Se trezesc frecvent în timpul nopții,
• Cresc cantitatea de lapte.

3. Etape ale alimentației diversificate 

• piureuri sau bucăți de fructe și legume gătite, moi
• bucăți crude de piersică, pepene, banană, avocado (fructe crude, moi)
• în anumite situații cereale adăugate laptelui

• carne moale, gătită: găină, vită, curcan, pește
• paste
• leguminoase:  linte, mazăre, năut
• ouă
• lactate integrale:  iaurt, brânză. Laptele de vacă sau capră poate fi folosit în prepararea diverselor rețete, dar nu să înlocuiască integral alăptarea sau formula de lapte până la vârsta de 1 an.

• 3 mese pe zi
• finger foods, piureuri, mâncare tăiată mare.

• 3 mese și gustări - se poate consuma lapte de vacă integral.

 
Până la 2 ani se folosesc lactate integrale. Nu avem voie să folosim lactate degresate.

Meniul săptămânal trebuie să cuprindă carne, leguminoase, pește, ouă, dar și fructe și legume.


 

4. Listă alimente

5. Meniu săptămânal

• 3 mese de carne           
• 2 de leguminoase           
• 2 de pește           
• 2 de ou           
• 1 de ficat 
• varietate de fructe și legume, de culori diferite

6.Modalități de preparare: 

• La abur  este cea mai bună, păstrează cel mai mult din proprietățile alimentelor) 
• Fierbere
• La cuptor, slow cooker

7. Alergii

• Lactatele
• Ouăle 
• Glutenul 
• Nucile, alunele, alte semințe 
• Peștele 
• Fructele de mare 
• Fructele de pădure 
• Produsele pe bază de soia 
• Kiwi 

• Este important ca acestea să fie introduse câte unul o dată, treptat.
• Nu este recomandat să se întârzie introducerea acestor alimente până când copilul este mai mare. În jurul vârstei de 6 luni este o fereastră imunologică în care se tolerează mai bine alimentele introduse. 
• Acestea se introduc în cantități mici și apoi se urmărește copilul. 

• Dificultăți respiratorii 
• Secreții nazale 
• Dureri abdominale/colici
• Vărsături  

8. Siguranță

În cazul reacțiilor cutanate (zone roșii, umflate, însoțite de mâncărime în jurul gurii, ochilor sau generalizate pe piele) luați legătura cu medicul curant! Este recomandat ca în trusa de medicamente de acasă să existe și antialergice care se pot administra în situații de urgență.

Metoda Heimlich la sugari 



În cazul în care copilul se îneacă și tusea nu mai face față, nu poate respira, își schimbă colorația se aplică manevra Heimlich la sugari:
Se așază copilul pe antebraț cu degetele mâinii care îl susține cu sprijin pe mandibula copilului - poziția va fi cu capul mai jos decât restul corpului pentru ca gravitația să ajute.
Cu spatele astfel expus, i se aplică până la 5 lovituri în mijlocul spatelui.

Suplimentar

• În cazul în care sugarul consumă sub 500 ml formulă pe zi, ar trebui suplimentat cu vitaminele A,C,D. 
• Copiii vegani - Vitamina B12, Fe în funcție de surse.

• Înaintea preparării alimentelor sau servirii mesei, ne spălăm bine pe mâini. 
• Verificăm și curățăm și mâinile copilului înainte de masă.
• Suprafețele unde preparăm și servim masa trebuie să fie păstrate curate.
• Tocătoarele este bine să le curățăm bine.
• În frigider se depozitează separat carnea crudă și ouăle de mâncarea preparată.
• Ideal carnea crudă se păstrează într-un container separat, se așează la baza frigiderului să nu existe riscul să curgă pe alte alimente.
• Farfuriile, lingurițele și alte ustensile se vor spăla în apă caldă cu detergent degresant.
• Se poate prepara mai multă mâncare și aceasta să fie congelată apoi în porții individuale care să fie servite o singură dată.
• Nu se va refolosi mâncarea care nu a fost mâncată.
• Hrana preparată nu se va reîncălzi decât o dată.
• Mâncarea se prepară termic corespunzător, nu se vor oferi ouă crude, fructe de mare crude. 
• Fructele și legumele se vor spăla bine.

11. Sfaturi utile

• După preparare, mâncarea se va răci în circa 1-2 ore, se va pune în frigider sau congelator. Mâncarea din frigider va putea fi consumată în 1-2 zile.
• Decongelarea meselor înghețate se face peste noapte în frigider. Încălzirea lor se face până când mâncarea este foarte caldă și apoi se răcește. Răcirea rapidă se face prin plasarea mâncării într-un recipient închis sub jet de apă.

12. Pentru o diversificare cu succes! 

• Permite-i bebelușului să atingă, să țină, să se bucure de alimente 
• Fii tot timpul lângă el în cazul în care se îneacă - nu îl forța. 
• Nu se introduc alimente în gura copilului fără ca acesta să deschidă gura! Copilul se poate hrăni singur dacă își arată interesul. Dacă folosești lingurița așteaptă să deschidă gura. I se poate da și copilului o linguriță. La început se oferă câteva bucăți sau câteva lingurițe o dată pe zi
• Momentul ideal al oferirii solidelor poate să difere de la un copil la altul. Încearcă după o masă de lapte sau în mijlocul unei mese să vezi ce funcționează în cazul vostru.
• Nu se recomandă să i se dea copilului solide când este foarte înfometat, va prefera alimentele pe care le gestionează cel mai bine, adică laptele.
• Încearcă ca momentele alimentației să fie momente plăcute, fără presiunea timpului, a cantității sau a unui anumit comportament. O experiență plăcută îl va face pe copil să fie deschis către alimente noi.
• Fii pregătit pentru dezordinea inevitabilă. Se pot folosi pelerine pentru sugari sau acoperi podeaua. Este o parte importantă din dezvoltarea copilului tău: accesul și experiență multisenzorială cu mâncarea!
• Gustul se educă! Si inteligența alimentară se dezvoltă! Baza unei alimentații diversificate este varietatea ei. Dovezi recente arată că introducerea alimentelor cât mai variate în jurul vârstei de 6-9 luni ajută la creșterea toleranței digestive.
• NU este nevoie de scheme de diversificare, NU există o anumită ordine perfectă de introducere a alimentelor. Studiile arată că cu cât părinții au mai puține reguli cu atât se descurcă mai bine, se bucură și ei și copiii lor de acest proces.
• Copiii învață imitând! Încercați să mâncați împreună cu copilul dvs. Bucurați-vă de momentul mesei, atunci și copilul dvs. va face același lucru. Vrem ca ei să mănânce mai multe fructe sau legume, să consumăm și noi mai multe fructe și legume. 
• Fingerfoods - Sugarii se pot hrăni singuri de la vârsta de 6 luni. Asigură-te că ceea ce îi oferi nu reprezintă un risc de înec. Încurajează-l pe copilul tău să se hrănească singur. Astfel, el îți poate arăta cât vrea să mănânce și îl familiarizează cu diferite tipuri de mâncare. 
• PAPĂ TOT! Termină TOT! - Dă-i voie copilului tău să își dea seama singur cât vrea să mănânce! NU merită nicio bucată de aliment, oricât de sănătos ar fi, să treci peste nevoia copilului tău de a termina masa!
• O singură forțare poate să determine copilul să anticipeze cu anxietate și stres momentul mesei și să nu mai fie la fel de deschis către alimente noi și către experiența mâncării. Stomacul sugarului este mic, din acest motiv mesele mai mici și mai frecvente sunt mai adaptate nevoilor lor. 
• Homemade - Mâncarea gătită în casă este de preferat celei de cumpărat. Borcănelele pot fi folosite în situații speciale, plecări, excursii. Ele sunt de obicei porționate prea mari față de nevoile sugarilor și oferă aceeași textură, de aceea baza ar fi bine să fie asigurată de mâncarea gătită în casă.
• Nu acum, nu niciodata - Se poate ca sugarul să fie interesat de un aliment după ce i-a fost oferit de mai multe ori. Nu înseamnă că dacă nu îi place la prima oferire, nu va mai mânca niciodată din el. Există situații în care părinții se proiectează în experiențele copiilor lor. De ex, dacă sugarul nu mănâncă sfeclă, părintele explică că seamănă cu el, că nici lui nu-i place sfecla, deși dacă ar continua să i-o ofere ar putea descoperi la un moment dat că o mănâncă cu plăcere.

10-07-2022

Publicat de: Mihaela Nita , Clinica de Diagnostic Gral