Zona Zoster

Virusul varicelo-zosterian

1. Varicelă: VZV provoacă varicela, o boală contagioasă caracterizată de erupții cutanate pruriginoase și vezicule pe tot corpul. După ce o persoană se recuperează de varicelă, virusul rămâne latent în ganglionii nervoși din sistemul nervos periferic.
2. Zona Zoster: La unele persoane, virusul varicelo-zosterian poate fi reactivat ulterior în viață și poate provoca zona zoster. Acest lucru se întâmplă atunci când sistemul imunitar este slăbit și nu mai poate ține sub control virusul în stare latentă. Zona zoster este caracterizată de erupții cutanate dureroase și vezicule pe o parte a corpului, urmând traiectul unui nerv specific.
3. Transmitere: Virusul varicelo-zosterian se transmite prin contactul direct cu secrețiile respiratorii ale unei persoane infectate cu varicelă sau zona zoster. Acesta poate fi răspândit și prin contactul cu veziculele umplute cu lichid ale erupțiilor cutanate.
4. Imunitate: Persoanele care au avut varicelă dezvoltă o imunitate pe termen lung la virusul varicelo-zosterian și sunt, în general, protejate împotriva reinfecției cu varicelă. Cu toate acestea, aceștia rămân susceptibili la reactivarea virusului și dezvoltarea zonei zoster mai târziu în viață.
5. Vaccinare: Există un vaccin disponibil care poate preveni varicela și, implicit, poate reduce riscul de apariție a zonei zoster la unele persoane. Vaccinul varicelo-zosterian este recomandat în special pentru copii și adulți care nu au avut varicelă și care nu sunt imuni la virus.

Virusul varicelo-zosterian este un virus comun care poate provoca varicelă și zona zoster. Este important să se respecte măsurile de igienă adecvate și să se ia în considerare vaccinarea pentru a reduce riscul de infecție cu acest virus.


 

Cauzele apariției Zonei Zoster

1. Reducerea imunității: Sistemul imunitar slăbit sau compromis poate permite reactivarea virusului. Aceasta poate fi cauzată de factori precum boli cronice, tratamente medicale care suprimă sistemul imunitar, stres, vârstă înaintată sau alte afecțiuni care slăbesc sistemul imunitar.
2. Îmbătrânirea: Riscul de a dezvolta zona zoster crește odată cu înaintarea în vârstă, deoarece sistemul imunitar devine mai puțin eficient în controlul infecțiilor virale și capacitatea de a menține virusul în stare latentă scade.
3. Traume sau stres fizic: Evenimente fizice traumatice, intervenții chirurgicale sau stresul intens pot afecta temporar sistemul imunitar și pot facilita reactivarea virusului.
4. Boli cronice: Anumite afecțiuni medicale, cum ar fi cancerul, diabetul sau infecțiile cronice, pot slăbi sistemul imunitar și pot crește riscul de reactivare a virusului.
5. Terapie imunosupresoare: Medicamentele care suprimă sistemul imunitar, cum ar fi corticosteroizii sau chimioterapia, pot crește, de asemenea, riscul de apariție a zonei zoster prin scăderea capacității organismului de a ține sub control virusul varicelo-zosterian.

Simptome Zona Zoster

1. Durere: Durerea este adesea primul simptom al zonei zoster și poate fi severă și de lungă durată. Durerea poate fi constantă sau poate varia de la o senzație de arsură sau furnicături la dureri ascuțite.
2. Erupție cutanată: O erupție cutanată caracteristică apare de obicei pe o parte a corpului, în zona unde a fost activat virusul. Aceasta constă în vezicule mici, umplute cu lichid, dispuse în grupuri, de-a lungul unui nerv specific sau într-un tipar de bandă sau panglică.
3. Mâncărime: Pielea afectată poate deveni mâncărimă și iritată înainte ca erupția să apară sau pe măsură ce veziculele se vindecă.
4. Sensibilitate crescută: Zonele afectate pot deveni sensibile la atingere, la presiune sau la contactul cu hainele, ceea ce poate agrava disconfortul.
5. Umflarea ganglionilor limfatici: În cazurile severe, ganglionii limfatici din zona afectată pot deveni umflați și sensibili la atingere.

Unde apare Zona Zoster?

1. Toracele: Zona zoster este frecventă pe partea toracică a corpului, de obicei într-un model care urmează traiectul nervilor intercostali.
2. Abdomenul: Zona zoster poate să apară și pe abdomen, iar erupția cutanată poate să se extindă de-a lungul unei linii orizontale pe partea superioară sau inferioară a abdomenului.
3. Fața: Uneori, zona zoster poate afecta fața, în special regiunea ochilor, urechilor sau a gurii, determinând erupții cutanate dureroase și vezicule în aceste zone.
4. Gât și spate: Zona zoster poate să apară și pe gât sau spate, urmând traiectul nervilor cervicale sau dorsale.
5. Extremități: În unele cazuri, zona zoster poate afecta, de asemenea, extremitățile, cum ar fi brațele sau picioarele.

Diagnostic

1. Examen fizic: Medicul va examina zonele afectate ale pielii pentru a identifica caracteristicile tipice ale erupției cutanate din zona zoster, cum ar fi veziculele grupate într-un model specific. De asemenea, medicul poate verifica dacă există umflarea ganglionilor limfatici în zona afectată.
2. Anamneză: Medicul va lua o anamneză detaliată pentru a determina dacă pacientul a avut varicelă în trecut și pentru a evalua simptomele și factorii de risc ai zonei zoster, cum ar fi stresul, tratamentele medicale recente sau boli cronice care pot slăbi sistemul imunitar.
3. Teste suplimentare: Deși în majoritatea cazurilor diagnosticul de zona zoster se poate stabili pe baza examenului fizic și a anamnezei, în unele cazuri medicul poate recomanda teste suplimentare, cum ar fi culturi virale sau analize de sânge pentru a confirma diagnosticul și pentru a evalua severitatea infecției.

Zona Zoster transmitere

1. Transmiterea varicelei: Persoanele care nu au avut varicelă și care vin în contact cu veziculele umplute cu lichid ale zonei zoster pot fi expuse la virusul varicelo-zosterian și pot dezvolta varicelă, nu zona zoster.
2. Transmiterea zona zoster: Deși zona zoster în sine nu este contagioasă, persoanele care au zona zoster pot transmite virusul varicelo-zosterian altora prin contact direct cu veziculele umplute cu lichid. În special, persoanele care nu au avut varicelă sau care nu au fost vaccinate împotriva varicelei sunt susceptibile să contracteze virusul și să dezvolte varicelă.
3. Transmiterea virusului în mediul medical: Virusul varicelo-zosterian poate fi răspândit în medii medicale în timpul procedurilor chirurgicale sau a tratamentelor medicale în care veziculele sunt deschise sau manipulate, crescând riscul de expunere pentru personalul medical sau pentru alte persoane vulnerabile.

Prevenție

1. Vaccinarea: Vaccinul recombinant împotriva zonei zoster (Shingrix) este disponibil și este recomandat pentru adulți în vârstă de 50 de ani și mai în vârstă, precum și pentru adulții în vârstă de 18 ani și mai în vârstă care au un risc crescut de a dezvolta zona zoster sau complicații. Vaccinul reduce riscul de apariție a zonei zoster și de durere cronică postherpetică și este cel mai eficient atunci când este administrat la persoanele mai tinere, înainte de apariția zonei zoster.
2. Menținerea unui stil de viață sănătos: Menținerea unui sistem imunitar sănătos prin intermediul unei alimentații echilibrate, exerciții fizice regulate, reducerea stresului și odihna adecvată poate ajuta la reducerea riscului de reactivare a virusului varicelo-zosterian.
3. Evitarea expunerii la persoane cu varicelă sau zona zoster: Pentru persoanele care nu au avut varicelă sau care nu au fost vaccinate împotriva varicelei, evitarea contactului cu persoanele care sunt infectate cu varicelă sau zona zoster poate reduce riscul de expunere la virusul varicelo-zosterian.
4. Tratamentul precoce al varicelei: Pentru copiii care dezvoltă varicelă, tratamentul precoce și eficient poate reduce riscul de complicații ulterioare, inclusiv riscul de apariție a zonei zoster în viitor.
5. Consultarea medicului: Dacă sunteți la un risc crescut de a dezvolta zona zoster sau complicații asociate, discutați cu medicul despre opțiunile de prevenție și gestionare a riscului.

Zona Zoster tratament

1. Medicamente antivirale: Medicamentele antivirale pot fi prescrise pentru a reduce durata și severitatea erupției cutanate și pentru a preveni complicațiile asociate cu zona zoster. Aceste medicamente sunt cel mai eficiente atunci când sunt administrate cât mai curând posibil după debutul erupției cutanate.
2. Analgezice și medicamente antiinflamatoare: Pentru a controla durerea și inflamația asociată cu zona zoster, medicul vă poate recomanda analgezice sau antiinflamatoare non-steroidiene (AINS).
3. Medicamente anticonvulsivante și antidepresive: În cazurile de durere persistentă sau cronică, medicul poate prescrie medicamente anticonvulsivante sau antidepresive triciclice care pot ajuta la controlul durerii neuropatice asociate cu zona zoster.
4. Tratament local: Pentru a reduce disconfortul și a promova vindecarea, medicul vă poate recomanda aplicarea locală a unor unguente sau loțiuni calmante.
5. Compresii reci: Aplicarea de comprese reci sau de gheață pe zonele afectate poate ajuta la reducerea senzațiilor de mâncărime și inflamație și poate oferi un anumit grad de ameliorare a disconfortului.

Complicații Zona Zoster

1. Durere cronică postherpetică (PHN): Una dintre cele mai frecvente complicații ale zonei zoster, durerea cronică postherpetică se referă la persistența durerii după ce erupția cutanată a dispărut. Acest tip de durere poate fi sever și poate dura luni sau chiar ani după apariția zonei zoster.
2. Nevralgie postherpetică: Nevralgia postherpetică este o formă severă de durere cronică postherpetică, caracterizată de dureri intense și debilitante care pot persista timp de luni sau chiar ani după apariția zonei zoster.
3. Infecții secundare ale pielii: Veziculele umplute cu lichid din zona zoster pot fi predispuse la infectare bacteriană, ceea ce poate duce la complicații cum ar fi celulita sau abcesele cutanate.
4. Complicații oculare: Zona zoster în zona feței sau a ochilor poate afecta ochiul și poate duce la complicații grave, cum ar fi keratita herpetică (inflamația corneei), uveita (inflamația tractului uveal al ochiului) sau glaucomul.
5. Complicații neurologice: În cazurile severe, zona zoster poate afecta sistemul nervos central și poate provoca complicații neurologice, cum ar fi encefalita (inflamația creierului) sau mielita (inflamația măduvei spinării).

Zona Zoster la copii

1. Simptome: Simptomele zonei zoster la copii pot include durere, mâncărime și o erupție cutanată care apare de obicei pe o parte a corpului, într-un model specific, asociat cu un nerv specific. Copiii pot prezenta, de asemenea, febră și o stare generală de rău.
2. Gravitate: Zona zoster la copii are tendința de a fi mai ușoară și de a se rezolva mai repede decât la adulți. Cu toate acestea, există riscul de complicații, cum ar fi durerea cronică postherpetică sau răspândirea infecției la alte părți ale corpului.
3. Tratament: Tratamentul zonei zoster la copii este similar cu cel la adulți și poate include administrarea de medicamente antivirale pentru a reduce severitatea și durata infecției, analgezice pentru a controla durerea și mâncărimea și alte medicamente pentru a gestiona simptomele asociate. De asemenea, este important să se asigure o hidratare adecvată și odihnă pentru a susține recuperarea copilului.

Întrebări frecvente

• Care este tratamentul pentru Zona Zoster pentru bătrâni? Tratamentul pentru Zona Zoster la bătrâni poate include administrarea de medicamente antivirale, analgezice pentru controlul durerii și alte medicamente pentru gestionarea simptomelor și prevenirea complicațiilor.
• Cum poți calma durerile în cazul Zonei Zoster? Pentru a calma durerile în cazul Zonei Zoster, se pot utiliza analgezice, comprese reci sau unguente cu efect calmant.
• Sunt recomandate antiinflamatoarele pentru Zona Zoster? Antiinflamatoarele pot fi recomandate pentru a reduce inflamația asociată cu Zona Zoster, dar acestea nu sunt întotdeauna indicate și trebuie administrate sub supravegherea unui medic.
• Este recomandat antibioticul pentru Zona Zoster? Antibioticele nu sunt de obicei recomandate pentru tratamentul Zona Zoster, deoarece aceasta este o infecție virală și antibioticele nu sunt eficiente împotriva virusurilor.
• Se pot lua vitamine pentru Zona Zoster? Suplimentele de vitamine pot fi utile pentru menținerea sănătății generale, dar nu există dovezi clare că acestea pot trata Zona Zoster în mod direct. Consultați medicul pentru recomandări specifice.
• La Zona Zoster trebuie să stai în casă? Nu este absolut necesar să stai în casă dacă ai Zona Zoster, dar poți evita contactul cu persoanele care nu au avut varicelă și nu sunt imune la virus.

• Care este alimentația pentru Zona Zoster? Alimentația pentru Zona Zoster ar trebui să fie bogată în nutrienți și să includă alimente care pot ajuta la susținerea sistemului imunitar, cum ar fi fructele, legumele, proteinele slabe și alimentele bogate în antioxidanți.

• În cât timp trece Zona Zoster? Durata Zona Zoster poate varia de la câteva săptămâni până la câteva luni, în funcție de severitatea infecției și de eficacitatea tratamentului.

• Zona Zoster este contagioasă, se transmite? Zona Zoster este contagioasă în sensul că persoanele care nu au fost expuse anterior la virusul varicelo-zosterian pot dezvolta varicelă dacă vin în contact direct cu veziculele umplute cu lichid ale zonei zoster.

• Zona Zoster este o boală? Da, Zona Zoster este o boală cauzată de reactivarea virusului varicelo-zosterian, care provoacă erupții cutanate și alte simptome specifice.

• Care este perioada de incubație pentru Zona Zoster? Perioada de incubație pentru Zona Zoster este de obicei între 10 și 14 zile, dar poate varia între 7 și 21 de zile. Aceasta este perioada de timp care trece de la momentul în care o persoană este expusă la virusul varicelo-zosterian până când încep să apară simptomele caracteristice ale zonei zoster, cum ar fi durerea și erupția cutanată.

• Care sunt alimentele interzise pentru Zona Zoster? În timpul episodului de Zona Zoster, este recomandat să evitați alimentele picante, alcoolul, alimentele acide, alimentele bogate în zahăr și alimentele care provoacă alergii sau intoleranțe. În general, adoptați o dietă echilibrată și consultați medicul sau un dietetician pentru recomandări specifice în funcție de nevoile și simptomele dumneavoastră individuale.

•  La ce medic trebuie să mergi pentru Zona Zoster? Pentru diagnosticul și tratamentul Zona Zoster, este recomandat să mergeți la medicul de familie sau la un medic generalist în primă instanță. Acești medici sunt pregătiți să recunoască simptomele Zona Zoster și să ofere îngrijiri de bază pentru această afecțiune. Dacă este necesar, medicul de familie vă poate referi la un dermatolog, un specialist în boli infecțioase sau un neurolog pentru evaluare și tratament suplimentar. În anumite circumstanțe, cum ar fi cazurile severe sau complicate, ar putea fi necesară consultația unui medic de urgență sau a unui specialist în spital.

29-02-2024